REZUM no Brasil: Uma análise 8 meses após sua chegada

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Desde o lançamento do REZUM no Brasil, no segundo semestre de 2023, temos observado um crescente interesse por esse tratamento inovador para o aumento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna – HPB). Neste artigo “REZUM no Brasil: Uma análise 8 meses após sua chegada” compartilho minha experiência prática, o que os pacientes têm relatado e como o procedimento tem sido conduzido na rotina clínica, especialmente aqui em Curitiba.

Como funciona o Rezum na prática

O Rezum utiliza vapor de água para reduzir o volume da próstata de forma minimamente invasiva. Na nossa clínica, realizamos o procedimento com sedação leve, semelhante à usada em endoscopias. Por meio de uma câmera introduzida pela uretra, acessamos a próstata e aplicamos o vapor diretamente no tecido aumentado, usando uma agulha fina.

A energia térmica do vapor (cerca de 104ºC) causa a morte celular controlada — chamada apoptose — que, ao longo das semanas, leva à redução do volume prostático e melhora do fluxo urinário.

Procedimento ambulatorial e recuperação

O procedimento dura entre 10 a 15 minutos. Após a aplicação, inserimos uma sonda vesical para proteger a uretra durante os primeiros dias, período em que é comum haver inchaço e desconforto urinário. Mantemos essa sonda, em média, por 5 dias.

O paciente pode, assim, ir para casa ou para o hotel no mesmo dia do procedimento. No quinto dia, ele retorna à clínica para retirada da sonda. Alternativamente, caso resida em outra cidade, pode realizar essa etapa com o suporte de seu médico local.

Resultados iniciais observados

Ao longo desses primeiros oito meses, temos visto resultados muito positivos. A maioria dos pacientes:

- Muitos pacientes deixaram de utilizar remédios como tansulosina ou doxazosina.
- Após o procedimento, a maioria dos homens relatou melhora no jato urinário, além de redução da frequência e da urgência para urinar.
- Além disso, muitos notaram benefícios na função sexual, especialmente com a recuperação da ejaculação, que costuma ser comprometida por outros tratamentos.

Portanto, do ponto de vista clínico, os exames de controle indicam uma redução gradual do volume prostático nos primeiros meses após o procedimento.

Efeitos colaterais e manejo

Nos primeiros dias após a retirada da sonda, alguns pacientes relataram ardência para urinar ou uma leve presença de sangue na urina. No entanto, esses sintomas são transitórios e, geralmente, desaparecem rapidamente com o uso de analgésicos simples, anti-inflamatórios e boa hidratação. Portanto, não costumam causar preocupação a longo prazo.

Expectativas a médio e longo prazo

Embora ainda estejamos nos primeiros meses de acompanhamento, os dados internacionais são promissores. Estudos mostraram que, após cinco anos:

85% dos pacientes permanecem satisfeitos com os resultados;
Apenas 4% precisaram de nova cirurgia;
Cerca de 11% voltaram a usar medicamentos.

Esses números reforçam a segurança e eficácia do Rezum como uma alternativa real e moderna no tratamento da HPB.

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